卡尔·罗杰斯的案例点评（之三）不迷信权威 尽管全人心理学从人本心理学中汲取了不少养料。但它们不仅在理论上有区别，在实践上也有区别，而且更重要的是在实践上的区别。著名的被认为是人本心理学的心理学家有多位，他们各有一些区别。卡尔•罗杰斯被公认是人本心理学治疗权威，这里只以卡尔•罗杰斯所做的一个个案为例，做一些分析。关于卡尔·罗杰斯所做的吉姆的个案，被普遍认为是一个典型的个案。 对这个话题感兴趣的朋友，首先请完整地看一遍： 第一次咨询的记录： 卡尔罗杰斯：我看见抽屉里有一些香烟，嗯？是的，有一支正在冒烟。(25秒沉默) 卡尔•罗杰斯：今天早上你看来有些几分生气，或者那只是我的想象？（吉姆轻轻地摇了摇头）不生气，啊？(1分钟26秒沉默) 卡尔•罗杰斯：想让我进到你的心里去吗，不管里面有什么？(12分52秒沉默) 卡尔•罗杰斯：(温柔地)我有点想说，只要有任何一点帮助，我都愿意进去。另一方面，如果你愿意的，如果你只是感觉你更愿意一个人独处，感受着你心中感受到的任何东西，那也好，我想我要说的另一件事，真的，要说的是，“我确实在意你。我可不只是像木头一样呆坐在这里。”（1分11秒沉默） 卡尔•罗杰斯：我猜想你的沉默是要告诉我，你现在不想或不能走出来，那当然是可以的，我不会再打搅你，不过我只是想让你知道，我在这里。（17分41秒沉默） 卡尔•罗杰斯：我想，几分钟内我不得不停止了。（20秒沉默） 卡尔•罗杰斯：对我来说，是很难知道你现在的感受是怎样的，但看起来好像有一段时间你宁可我不知道你的感受是怎样的。看起来，无论如何，好像在一段时间里就这样放下紧张，放松自己，让你感觉不错。不过就像我说的，我真的不知道你的感受是怎样的。我只是看到它那个样子。近来有些事情相当糟糕吗？（45秒沉默） 卡尔•罗杰斯：也许今天上午你只希望我闭嘴，也许我该那样做，但是我只是一直觉得我想——我不知道，以某种方式和你联系着。（2分钟21秒沉默）（吉姆打哈欠） 卡尔•罗杰斯：听起来你有点沮丧或者累了。（41秒沉默） 吉姆：不是，只是觉得很糟糕。 卡尔•罗杰斯：每件事都糟糕吗，嗯？你感觉到糟糕？(39秒沉默) 卡尔•罗杰斯：你希望按惯例在星期五中午12点来吗？ 吉姆：（打哈欠，嘀咕着，听不清楚）（48秒沉默） 卡尔•罗杰斯：只是觉得陷下去，深深陷到那些糟糕的情绪里，嗯？有点像是这样的吗？ 吉姆：不是。 卡尔•罗杰斯：不是？（沉默20秒） 吉姆：不是，我这人只是很不好，对任何人来说，以前是这样，以后也永远这样的。 卡尔•罗杰斯：现在你是这样觉得，嗯？你对自己来说很不好，对任何人来说都不好，永远对所有人来说，都一点也不好，你完全无价值，嗯？这些可真是糟糕的感受。只是感到你一点长处也没有，嗯？ 吉姆：是的。（小声嘀咕，沮丧的声音）这是另一天和我一起去城里的那个人告诉我的。 卡尔•罗杰斯：和你一起进城的那个人真的告诉你你不好吗？这是你所说的意思吗？我的理解正确吗？ 吉姆：嗯，是的。 卡尔•罗杰斯：如果我理解的正确的话，我想那意思是，有那么一个对你来说很重要的人，他是怎么想你的？为什么他告诉你他认为你一点也不好。那把你底下的支柱给打掉了。（吉姆默默地掉眼泪）那让人流泪。（20秒沉默） 吉姆：（相当挑衅地）可我不在乎。 卡尔•罗杰斯：你对你自己说你一点也不在乎，但我猜某种程度上一部分的你却在乎，因为那部分的你为因此而流泪。（19秒沉默） 卡尔•罗杰斯：我想你的某些部分这样想:“在这里我被又一次击倒了，好似我从来不曾喜欢自己。这里有一个人…… 吉姆：（嘀咕道）我想我一直都知道这些。 卡尔•罗杰斯：嗯？ 吉姆：我想我一直都知道。 卡尔•罗杰斯：如果我理解的正确的话，之所以受到极大伤害，是当他告诉你是不好的、百无一用时，那就是你一直觉得自己的样子。那正是你所说的意思吗？（吉姆轻轻地点点头，表示赞同。）嗯。所以你好像是觉得他证实了你已经知道的东西。他以某种方式证实了你已经感受到的某种东西。（23秒沉默） 卡尔•罗杰斯：因此在他这样说的和你心中所感受到的之间，你感到自己和他人感到的一样不好。（2分1秒沉默） 卡尔•罗杰斯：（思虑地）当我让自己沉浸进去感受你正感受到的东西时，在我这里有几分感觉了，我不知道，不过, 好像有一个人，你曾经联系过，一个和你一起做事的，一个你为他做事的， 对你有意义的一个人。现在, 哦! 他扇了你一巴掌，——他告诉你你真是不好。这真是伤你至深，使你几乎无法承受。(30秒沉默) 卡尔•罗杰斯：今天我必须结束了，吉姆。(1分18秒沉默) 卡尔•罗杰斯：这真很伤痛，不是吗?(这是对他默默流泪的回应)(26秒沉默) 卡尔•罗杰斯：我想如果这样的情绪涌现，你就只有一直哭啊哭啊哭。(1分3秒沉默) 卡尔•罗杰斯：如果你愿意，用一些面巾纸自己擦擦泪吧，现在你能离开吗?( 23秒沉默) 卡尔•罗杰斯：我想你真的不愿离开，但我必须得去见另外的人。( 20秒沉默) 卡尔•罗杰斯：这真的很糟糕，是吗？( 22秒沉默) 卡尔•罗杰斯：让我问你一个问题，再说一件事情。你还保存着那张写着我的电话号码、指南等的纸片吗？（吉姆点头）好，如果事情变得糟糕，以致你感到非常沮丧，你可以打电话给我。这就是我之所以在这里的原因，在你需要的时候，尽量给予你一些帮助。如果你需要，你可以打电话给我。 吉姆：我想我是在可帮助范围之外的。 卡尔•罗杰斯：嗯？感觉好像你是在可帮助范围之外的。我知道，你对自己完全感到绝望。我可以理解这些。我不感到绝望，但我能意识到你感到绝望。只是感觉好像没有人能帮你，你完全在可帮助的范围之外。（2分1秒沉默） 卡尔•罗杰斯：我想你感觉如此低落，如此低落，这糟糕透了。（沉默2分钟） 卡尔•罗杰斯：我想还有另外一件事情。我，我这里今天下午会一直忙到4点，也可能还要晚一点。不过如果你想今天下午再见到我。你可以在大约4点钟左右顺便来看我，好吗？ 否则，我们星期五中午见。除非我得到你的电话。如果你，如果你有些担心害怕别人会看出你流过一些眼泪，你可以出去在等我的那个地方坐一会儿，在那里你就随意了。或者往下走坐在候诊室看杂志。我想你真的必须得走了。 吉姆：不想回去工作。 卡尔•罗杰斯：你不想回去工作，嗯？ 谈话到此结束。那天的后来，治疗师在医院空地上看到了吉姆。他看上去精神好了一些，他说在那天下午他可以乘车去城里。
下面开始点评 卡尔·罗杰斯：我看见抽屉里有一些香烟，嗯？是的，有一支正在冒烟。(25秒沉默)
许金声点评：好像罗杰斯是到当事人的房间进行咨询。刚一开始，为引起话题，我也常常这样做。 卡尔•罗杰斯：今天早上你看来有些几分生气，或者那只是我的想象？（吉姆轻轻地摇了摇头）不生气，啊？（1分钟26秒沉默）
许金声点评：一开始就接触情绪。全人心理学一般也是这样。但在当事人摇头后，他却没有继续紧扣当事人的情绪。当事人既然是来医院住院，显然是许多负面情绪需要处理的，抓住这些负面情绪，加以处理，就可以一步步地解开其心结。尽管吉姆的外在表现是抑郁，但他的潜意识在大声呼喊：“我要健康！我要自在！”作为咨询师，必须能够听见这内心深处的呼喊，同时又要紧扣当事人当下的动态。卡尔•罗杰斯说“或者那只是我的想象？”这一类的话听起来像是咨询师在表白自己，是他自己的语言，并不一定适合当事人。当事人对这一点并不关心。当事人不关心的，说了就是白说，甚至有可能减分。最好的“通心”就是一句不多，一句不少。当然这只是一个理想，很难做到。 卡尔•罗杰斯：想让我进到你的心里去吗，不管里面有什么？(12分52秒沉默) 许金声点评：在当事人摇头后，罗杰斯的回应是“不生气，啊？”然后就是1分钟26秒的沉默。其间，罗杰斯感觉到了当事人的阻抗，他在积极地与当事人共情。之后他说“想让我进到你的心里去吗，不管里面有什么？”在我看来，这是一句废话，甚至有可能是一句犯忌的话，会有产生不好效果的风险。第一，当事人有可能听不懂。第二，如果听懂了很容易有压力，加重阻抗。——之后，当事人又沉默了长达12分52秒，这就是证明！这么长的时间！试想，当事人对这样的问题能够怎样回答呢？他能够回答“是的”吗？他来医院住院是为了治疗，咨询师应该想法使他好转呀。他能够回答“好的，你进来吧。”吗？他在这个时候明明是心情不好，而咨询师又没有说对他的心情。如果是我，我会继续问当事人的心情，说这一类的话：“你不生气，但看起来你心情不好，能够告诉我您的心情怎么不好？怎么不舒服吗？”或者继续体验当事人的心情，猜测当事人的心情。但是罗杰斯没有这样说，于是又继续导致了当事人总共25分10秒的沉默。 卡尔•罗杰斯：(温柔地)我有点想说，只要有任何一点帮助，我都愿意进去。另一方面，如果你愿意的，如果你只是感觉你更愿意一个人独处，感受着你心中感受到的任何东西，那也好，我想我要说的另一件事，真的，要说的是，“我确实在意你。我可不只是像木头一样呆坐在这里。”（1分11秒沉默） 卡尔•罗杰斯：我猜想你的沉默是要告诉我，你现在不想或不能走出来，那当然是可以的，我不会再打搅你，不过我只是想让你知道，我在这里。（17分41秒沉默） 卡尔•罗杰斯：我想，几分钟内我不得不停止了。（20秒沉默） 卡尔•罗杰斯：对我来说，是很难知道你现在的感受是怎样的，但看起来好像有一段时间你宁可我不知道你的感受是怎样的。看起来，无论如何，好像在一段时间里就这样放下紧张，放松自己，让你感觉不错。不过就像我说的，我真的不知道你的感受是怎样的。我只是看到它那个样子。近来有些事情相当糟糕吗？（45秒沉默） 卡尔•罗杰斯：也许今天上午你只希望我闭嘴，也许我该那样做，但是我只是一直觉得我想——我不知道，以某种方式和你联系着。（2分钟21秒沉默）（吉姆打哈欠） 卡尔•罗杰斯：听起来你有点沮丧或者累了。（41秒沉默） 吉姆：不是，只是觉得很糟糕。
许金声点评：罗杰斯的确在不断地试图与当事人共情。但“通心”不仅是要“感受当事人的私人世界”，而且重点是要体验到当事人的情绪。罗杰斯在这一点上至少显得不鲜明，他一直与当事人在是否愿意接受咨询上纠缠，他甚至想放弃了——“我想，几分钟内我不得不停止了”（这句话也显示出他似乎对突破吉姆的阻抗缺乏信心，甚至就根本没有想要去突破阻抗）。——当他抓住吉姆打哈欠，提到“沮丧”的时候，吉姆才终于回应了。
卡尔•罗杰斯：每件事都糟糕吗，嗯？你感觉到糟糕？(39秒沉默)
许金声点评：前面罗杰斯回应：“每件事都糟糕吗，嗯？”似乎是试图给当事人打气，差点开始讲道理，落入许多咨询师们常常陷入的陷阱。但幸好他马上调整：“你感觉到糟糕？”
卡尔•罗杰斯：你希望按惯例在星期五中午12点来吗？ 吉姆：（打哈欠，嘀咕着，听不清楚）（48秒沉默） 卡尔•罗杰斯：只是觉得陷下去，深深陷到那些糟糕的情绪里，嗯？有点像是这样的吗？ 吉姆：不是。 卡尔•罗杰斯：不是？（沉默20秒） 吉姆：不是，我这人只是很不好，对任何人来说，以前是这样，以后也永远这样的。 卡尔•罗杰斯：现在你是这样觉得，嗯？你对自己来说很不好，对任何人来说都不好，永远对所有人来说，都一点也不好，你完全无价值，嗯？这些可真是糟糕的感受。只是感到你一点长处也没有，嗯？ 吉姆：是的。（小声嘀咕，沮丧的声音）这是另一天和我一起去城里的那个人告诉我的。 卡尔•罗杰斯：和你一起进城的那个人真的告诉你你不好吗？这是你所说的意思吗？我的理解正确吗？ 吉姆：嗯，是的。 卡尔•罗杰斯：如果我理解的正确的话，我想那意思是，有那么一个对你来说很重要的人，他是怎么想你的？为什么他告诉你他认为你一点也不好。那把你底下的支柱给打掉了。（吉姆默默地掉眼泪）那让人流泪。（20秒沉默） 吉姆：（相当挑衅地）可我不在乎。
许金声点评：吉姆的情绪出来了。到了这里，如果是全人心理学的老学员，也许能够猜到了，要是换成我，我会怎么做。我会抓住他的流泪来进行处理，结果一般会有很大突破。但好容易到了这个关键地方，罗杰斯却没有采取更有效的方法，顺势引导，解决掉当事人的心结，而仅仅是停留和局限在共情后的反馈。总的来说，感觉他的治疗是太慢了，在我的记忆中，全人心理学做个案没有出现这样慢的情况。另外，阻抗之所以难以突破，是因为罗杰斯方法太单一。当吉姆的阻抗较大的时候，应该用各种手段帮助他调动起来，包括运用催眠、音乐、绘画等，并且进一步突破…… 关于这一个案，可以说的还有一些，但我就不再继续分析了。我当然不可能认识吉姆，也没有可能与罗杰斯直接沟通。我这样的点评难免主观，但点评错了也正好暴露我自己的问题，利于自己改进。不过，大师都不是完人，专业上也没有可能没有任何问题，心理工作者应该敢于向他们提出质疑甚至挑战，这样心理学才能够不断进步和发展。尤其是我们有了自己做的案例之后。 罗杰斯所做的这一案例，也体现了人本心理学的“共情”与全人心理学的“通心”的差异。 |
